居家护理干预对肾病综合征患者睡眠质量


来源:中联论文网    日期:2017-02-24 09:12:07

   摘要:目的 研究居家护理干预对肾病综合征患者睡眠质量的影响。方法 选取2013年5月~2014年5月的肾病综合征患者60例进行观察,随机分为实验组及对照组,实验组采取居家护理干预,半年后,分别使用PSQ对肾病综合征患者的睡眠质量进行评分,并进行对照比较。结果 干预组与对照组相比实验组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍评分与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 居家护理干预可改善肾病综合征患者睡眠质量,提高其生活质量。关键词:居家护理干预;肾病综合征;睡眠质量
本文引用《医学信息
肾病综合征是由于自身免疫反应及炎症反应,造成肾小球滤过膜受损,通透性增加,临床表现为大量蛋白尿、高胆固醇血症、明显浮肿及低白蛋白血症[1]。在临床治疗上,主要是对患者的免疫和炎性进行抑制,一般让患者卧床休息,饮食需低盐、低脂、优质蛋白,要有利于消肿和减少尿蛋白,用药方面一般激素量较大,需要较长的疗程,长期使用会出现并发症[2]。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2013年5月~2014年5月的肾病综合征患者60例进行观察,年龄18~60岁;其中男性34例,女性26例,随机分为实验组及对照组,所有患者均愿意接受家庭医疗保健,有一定沟通能力及文化程度,自愿观察时间长达半年以上。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2研究方法
1.2.1对照组 采取常规性的社区护理,即通过与社区的卫生人员进行沟通,每个月进行1次肾病综合症知识方面的讲座,将预防肾病综合征并发症的知识传递给社区人员。同时,要在宣传栏进行肾病综合症知识的宣传,并配合以肾病综合症宣传资料的发放,让社区群众通过自学对肾病综合症基本知识、并发症和预防方法等进行学习了解。
1.2.2实验组 在对照组的基础上,增加居家护理干预方案,具体包括指导患者营造一个安静、舒适的睡眠环境,即定期通风,保持室内空气的新鲜,注意温湿度适宜,光线柔和;在家属的指导和帮助下引导患者养成健康的睡眠习惯,且确保其作息的规律;指导叮嘱患者睡前不可大量饮水、进食不可过饱、不可吸烟饮酒;保证睡眠卧位、姿势的科学性与准确性。家属的心理护理干预可缓解患者焦虑情绪,继而改善其休息质量。
1.3睡眠质量判定标准[3] 采取PSQ对肾病综合征患者的睡眠质量进行准确的评估,此表中共设有题目23个,分7大块,内容有睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物以及日间功能障碍,每块的分数为0~3分,得分>5分,说明患者的睡眠质量不好。
1.4统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行数据分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
实验组及观察组两组患者PSQ评分比较:本研究通过半年的居家护理干预,干预组与对照组相比实验组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍评分与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),见表1。
3讨论
居家护理具有以下特点[4]:①以整体护理思想为核心,依据患者的需求进行不断更新。在整体护理的思想下,综合主客观指标来选取评估效果指标。在主观指标选取上,进行量化,即通过护理干预频度确定来进行有效判断。对解决问题的先后顺序,要综合考虑患者(家属的家庭环境,制定可行且已解决的问题优先解决。②可加强社会支持系统建设且实施简便易行。能加强社会支持系统建设,充分发展一级(二级医院及基层医疗卫生网点的连续性护理服务作用,真正能发挥居家护理的作用,选择肾病综合征患者普遍需要且适宜家庭环境实施的护理干预措施。总之,居家护理干预可通过多种形式,调动多种资源帮助肾病综合征患者改善睡眠质量,提高其生活质量,具有十分重大且现实的意义,值得在临床推广应用。
参考文献:
[1]李红林.原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭临床分析[J].中国医药指南,2011,9(7):119-120.
[2]朱美玲.肾病综合征的临床护理[J].浙江中医药大学学报,2007,31(4):507.
[3]袁玉萍,罗秀梅,李莉,等.2种中医理疗法对血液透析睡眠障碍患者睡眠质量的影响.护理学报,2012,19(3):68-70.



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